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罹患『幼年型息肉』並不少見。台中市一歲女童晴晴一個月前開始便鮮血,每次一上廁所就鮮血滴不停,媽媽嚇得帶女兒到附近診所就醫,醫師原本推論是對食物蛋白過敏,建議先停副食品只喝母奶觀察,沒想到症狀不但未改善,女童甚至出現貧血、便出一顆約兩公分血塊,媽媽馬上帶著到中國醫藥大學兒童醫院就醫,醫師排除肛門裂開出血後,進一步大腸鏡檢查,才發現女童乙狀結腸罹患幼年型大腸息肉(見圖),排出的血塊其實是自行脫落的息肉。因為息肉已經自行排出,所以治療大腸傷口後,停止便血,晴晴也開心返家。
中國醫藥大學兒童醫院腸胃科王珮琳醫師表示,一般兒童血便最常見的問題仍以肛裂為主,其中一歲以下小嬰兒血便原因主要原因是肛裂或蛋白質過敏,與飲食有相關,青少年則除了肛裂外,還有幼童型息肉、細菌性腸胃炎、腸套疊等原因,而青少年則以肛裂或痔瘡、以及大腸癌為主。
王珮琳醫師說明,造成兒童血便的原因很多,息肉僅是其中一種。女童罹患的幼年型息肉並不少見,發生率約3%,常見於10歲以下的幼童,一般是偶發性的,不是遺傳性疾病,且大多為單顆,大小通常不超過2公分,8成5以上好發在直腸及乙商場狀結腸,其中有1成患者息肉會自行脫落。
大腸息肉如無自行脫落,通常一開始進行大腸鏡檢查時只要發現腸道內有息肉,就會順便進行電燒去除息肉治療,但如息肉大於四公分以上,則會由外科醫師進行息肉切除手術。
王珮琳醫師指出,幼年型息肉大多數為良性,幾乎不會變成惡性腫瘤,但若大腸鏡檢查發現超3顆息肉,加上家族中有人曾經罹患大腸癌或家族型大腸息肉,轉變成惡性腫瘤的機率就會上升,建議必須每年定期追蹤檢查。
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